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보고 타이밍이 어려워요 ㅠ

요즘 담당 환자 수가 늘어서 환자 상태 확인하면서도 계속 마음이 급해요. 특히 이브닝 때 활력징후나 환자 상태에 변화가 있으면 바로 선배에게 확인할지, 먼저 관련 기록을 더 살펴볼지 판단이 어려울 때가 있더라고요. 환자 상태 변화가 있을 때 즉시 보고해야 하는 상황과 추가 확인이 가능한 상황은 신규 때 어떻게 구분하셨나요?

댓글2
  • 순천향대학교 천안병원
    순천향대학교 천안병원
    순천향대학교 천안병원지방거점국립대학교(지거국)
    답변수 1,302채택률 13%국가고시 준비, 임상실습 적응 전문
    인계를 들으면서 먼저 환자 파악을 해두는게 중요한 것 같아요.
    v/s에 이상이 있을때 그 환자가 수술 환자라면 수술 후 며칠째인지, 기존 v/s은 어땠는지, 지금 어떤 증상이 있는지 같이 파악이요.
    만약에 pod 1일째 환자에게서 열이 난다면 수술 부위 상처 상태도 확인해보고 lab결과도 보고 환자 상태를 먼저 파악한 다음에 의사에게 보고를 하는거죠.
    환자 파악이 우선시 되어야 의사에게 보고할때도 훨씬 정확하게 전달이 될 수 있어요.
    병원마다 의사마다 prn 처방이 있다면 처방 기준에 따라 시행할 수 있지만 환자 상태가 불안정하거나 이상 징후가 보이면 기록을 더 살펴보느라 보고를 늦추는 것보단 윗년차 선생님께 알리고 필요한 조치를 해야해요.
    신규땐 이런 판단이 어렵더라고요. v/s 수치가 흔들린다고 무조건 보고하는 것보단 환자 상태 파악 후에 보고하는게 좋지만 만약 애매할 땐 혼자 결정하지말고 바로 윗년차 선생님께 물어보고 보고하세요 ㅎㅎ
  • 간호교육전담간호사
    간호교육전담간호사
    간호교육전담간호사지방 전문대(지전문)
    답변수 327채택률 20%간호사 생활, 이직상담 전문
    안녕하세요 선생님 멘토 지렁이입니다☺️
    
    즉시보고와 상황확인 후 경과관찰 이런게 구분이 안된다면 무조건 즉시 선배에게 보고가 맞는것 같아요. 보통은 지켜볼 수준이면 바이탈도 지켜봐도 되는데 그거 자체가 판단이 안된다면 그 기준이 정해지기 전까진 보고를 해야 사고가 발생하지 않을 것 같은데요?
    
    저는 병동에선 일해본적이 없어서 응급실의 경우 bp조금이라도 떨어지면 즉시보고 했습니다. 신규시절에 그럴경우 의사에게 노티하는 경우도 있었고 그냥 지켜보는 경우도 있었죠. 환자의 케이스 상태에 따라 기준이 다 다르니까요! 저도 이 기준을 알기 전까진 욕먹어도 보고했어요.. 그러다 환자를 죽일수도 있으니까요ㅠㅠ
    그래서 전 선생님이 지금 판단이 안서고 기준을 모르겟다면 계속 보고하는 게 맞지 않을까 생각이 듭니다.
    
    도움되셨다면 채택부탁드립니다.

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