간기능검사 수치 정상인가요?

임상에서 자주 확인하는 검사들 중 하나인 '간기능검사'

간기능검사 수치는 꼭 알고 있어야 하는 내용이라 정리해봤어요.

 

먼저 간은 우상복부에 위치한 장기로 탄수화물, 단백질, 지방을 포함하여 비타민, 호르몬, 해독 작용, 혈액응고 및 살균작용 등의 기능을 담당합니다.

 

간기능검사(LFT)는 생화학 검사를 통해 간의 기능을 종합적으로 파악하는 검사로, 혈액을 채취하여 간의 기능을 확인합니다. 간 질환의 발견, 진단, 중증도 평가 등에 이용합니다.

 

① AST, ALT

AST와 ALT는 모두 간에서 나오는 효소를 파악하는 수치를 말합니다.

AST는 간세포 이외에도 심근, 골격근, 신장, 적혈구, 뇌 등에 존재하며 ALT는 주로 간에만 존재합니다.

(판단에 주의가 필요)

 

간기능검사 수치 → AST, ALT → 0~40 lU/L

정상수치에서 크게 벗어날 경우 심한 간손상으로 인한 합병증 또는 부작용이 발생할 수 있습니다.

② ALP, GGT

ALP와 GGT는 주로 담관에 존재하는 효소로 담즙 배설 장애 여부를 평가합니다.

담즙은 살균작용을 하여 세균을 억제하는 기능을 담당하므로 적절히 분비되어야 합니다.

​

ALP와 GGT가 동시에 상승되어 있다면 간질환일 가능성이 높습니다.

ALP가 상승했다면 담관 폐쇄 및 침윤성 질환을 의심할 수 있습니다.

 

ALP는 소아의 경우 더 높게 나타나며, 뼈에도 다량 존재하기 때문에 판단에 주의가 필요합니다.

GGT는 음주, 비만, 울혈성 심부전 환자에게서도 높게 나타날 수 있습니다.

 

간기능검사 수치 → ALP → 40~120 lU/L

간기능검사 수치 → GGT → 남: 10~72 lU/L, 여: 6~42 lU/L

③ bilirubin

우리 몸의 혈관을 돌아다니던 적혈구가 산소를 공급해주다 파괴되면, 헤모글로빈이 대사되어 빌리루빈으로 변하게 됩니다.

혈액에서 빌리루빈 농도가 진해질수록 황달이 생기게 됩니다.

(용혈성 빈혈 환자에게서도 높게 나타날 수 있기 때문에 판단에 주의가 필요합니다.)

 

간기능검사 수치 → bilirubin → total bilirubin < 1.2 mg/dL, direct bilirubin < 0.2 mg/dL

 

④ LDH

체내 거의 모든 세포에 존재하며 혈중 수치를 통해 체내 조직 손상의 지표가 됩니다.

주로 심장질환, 간질환, 빈혈, 암, 신장 및 간 질환, 백혈병 등의 진단에 활용됩니다.

 

간기능검사 수치 → LDH → 120~250 lU/L

 

⑤ PT

PT(프로트롬빈 시간)는 간의 응고인자 합성 기능을 평가하기 위해 활용됩니다.

​

간 기능이 떨어지면 혈액이 응고되는데 걸리는 시간이 지연되므로 프로트롬빈시간이 연장되면 간 기능에 이상이 있다는 징후입니다.

 

간기능검사 수치 → PT → 0.8~1.3 INR