익명2
오늘부터 저는 정신병동에서 실습중인데요! 정신병원에 대개는 조현병환자분들이 입원하신 경우가 많더라구요
그래서 오늘은 조현병에 대해서 알아보겠습니다.
공부하시거나 임상/실습에서 대상자를 만나실 때 참고가 되었으면 좋겠습니다!
1. 조현병(Schizophrenia)이란?
뇌의 신경전달물질(특히 도파민)의 불균형 및 신경생물학적/환경적 요인으로 인해 인지, 감정, 행동, 지각 등 인격의 여러 측면에 장애를 일으키는 뇌질환입니다.
조현이란 거문고의 줄을 조율한다는 뜻으로, 뇌의 신경망이 조율되지 않아 혼란을 겪는 상태를 비유한 명칭입니다.
2. 주요 증상 (양성증상 vs 음성증상)
① 양성증상 — 일반인에게는 없는 이상 증상이 나타나는 것
망상: 피해망상, 관계망상, 과대망상 등 불합리한 신념
환각: 환청(가장 흔함), 환시, 환후, 환촉 등 실제 자극이 없는 지각
와해된 언어 및 행동: 조리 없는 말(지리멸렬), 엉뚱한 행동, 긴장증적 행동
② 음성증상 — 정상적으로 있어야 할 기능이 결여되거나 감소하는 것
무감동/감정의 일정함:감정 표현이 거의 없음
무언증: 말의 양이 적고 내용이 빈약함
무의욕증: 일상적인 활동이나 목표 지향적 행동을 시작하지 못함
사회적 위축/고립
3. 간호 중점 사항
안전 확보:망상이나 환청으로 인한 자해 및 타해 위험성을 상시 평가하고 안전한 환경을 제공합니다.
치료적 통소/관계 형성: 대상자의 환각이나 망상을 비판하거나 인정을 해주는 대신, "그렇게 들리셔서 무서우시겠어요. 하지만 저에게는 소리가 들리지 않습니다"와 같이 현실감을 강화해주어야 합니다.
약물 복용 이행도 관리: 항정신병 약물의 꾸준한 복용이 재발 방지에 가장 중요하므로, 약물 부작용을 모니터링하고 교육합니다.
간호사 및 학생 여러분들은 정신간호학 실습이나 임상에서 조현병 대상자를 케어할 때 어떤 점이 가장 기억에 남으셨나요? 혹은 약물 부작용 관리나 라포 형성 시 나만의 팁이 있다면 댓글로 공유해 주세요!
다들 오늘 하루도 고생 많으셨습니다. 파이팅입니다! 👍
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