GCS에 대해 알아봐요~!! 소아 GCS 기준도요!

GCS(Glasgow Coma Scale)는 의식 수준을 수치로 평가하는 도구로, 외상·뇌손상·신경과 응급 상황에서 환자의 상태를 빠르게 파악할 때 사용돼요.


총점은 **3점(최저)~15점(최고)**이며, 세 가지 영역을 평가합니다.

⭐ GCS 구성 (총 3가지 평가 항목)


1) E : Eye Opening (눈 뜨기 반응, 1~4점)

4점 — 자발적으로 눈을 뜸
3점 — 말소리에 눈 뜸
2점 — 통증 자극에 눈 뜸
1점 — 반응 없음

 

2) V : Verbal Response (언어 반응, 1~5점)

5점 — 사람·장소·시간을 모두 인지함 (지남력 정상)
4점 — 혼돈된 대화
3점 — 부적절한 단어
2점 — 이해 안 되는 소리
1점 — 언어 반응 없음

 

3) M : Motor Response (운동 반응, 1~6점)

6점 — 명령에 따름
5점 — 통증 부위 파악하여 밀어냄 (localized pain)
4점 — 통증에서 움찔함 (withdrawal)
3점 — 비정상적 굴곡(데코티케이션)
2점 — 비정상적 신전(데세레브레이션)
1점 — 운동 반응 없음

 

⭐ 총점 해석

 

13–15점: 경도 의식저하
9–12점: 중등도 의식저하
3–8점: 중증 의식저하 → 8점 이하이면 중환자실/기도 확보 고려

소아 GCS(PGCS, Pediatric Glasgow Coma Scale)는 영아·유아처럼 말을 정확히 할 수 없는 아이의 의식 수준을 평가하기 위해 조정된 GCS 버전이에요.
기본 구조는 눈(E)·언어(V)·운동(M) 3가지 항목으로 동일하지만, 언어와 운동 항목이 연령에 맞게 변경됩니다.

⭐ 소아 GCS(PGCS) 기준


1) Eye Opening (눈 반응, E / 1~4점) — 성인과 동일

4점: 자발적으로
3점: 말소리에
2점: 통증 자극에
1점: 없음

2) Verbal Response (언어 반응, V / 1~5점) — 연령별로 조정됨


🔹 영아(2세 미만)

5점: 옹알이/바닥바닥 소리 / 적절한 반응
4점: 울거나 보챔
3점: 부적절한 울음/비정상적인 지속적 울음
2점: 신음(groaning)
1점: 없음

 

🔹 소아(2세 이상)

5점: 지남력 있음(이름·장소·시간 맞게 대답)
4점: 혼돈된 대화
3점: 부적절한 단어
2점: 이해 안 되는 소리
1점: 없음

3) Motor Response (운동 반응, M / 1~6점)


🔹 영아(2세 미만)

6점: 자발적 움직임 / 명령 이해 수준의 움직임
5점: 통증 부위 파악해 피함
4점: 통증에서 움찔함
3점: 비정상적 굴곡(데코티케이션)
2점: 비정상적 신전(데세레브레이션)
1점: 없음

 

🔹 소아(2세 이상) – 성인과 동일

6점: 명령에 따름
5점: 통증 부위 파악해 밀어냄
4점: 통증에서 움찔함
3점: 비정상적 굴곡
2점: 비정상적 신전
1점: 없음

 

⭐ 해석 기준

총점 3~15점
8점 이하 → 응급 관리 필요 / 기도 확보 고려
특히 소아는 언어·운동 발달 상태를 꼭 함께 고려해야 함

 

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