수술을 진행할 때 환자의 통증을 줄이고 안전한 수술 환경을 조성하기 위해 마취를 시행합니다. 마취는 환자의 상태와 수술 부위, 수술 방법 등에 따라 종류가 달라집니다.
대표적인 마취 방법에는 전신마취, 척추마취, 국소마취가 있습니다. 각각 어떤 차이가 있는지 알아볼까요?
1. 전신마취 (General Anesthesia)
전신마취는 약물을 이용해 의식을 소실시키고 통증을 느끼지 못하도록 하는 마취 방법입니다.
- 의식이 소실되어 수술 중 통증을 인지하지 못하는 상태
- 정맥마취제 또는 흡입마취제 등을 사용
- 필요에 따라 근육이완제 투여
- 호흡 보조 및 기도 관리가 필요할 수 있음
- 복부 수술, 흉부 수술 등 다양한 수술에 사용
• 주의사항
- 혈압, 맥박, 산소포화도, 호흡 상태 등 지속적인 감시 필요
- 수술 후 오심, 구토, 인후통 등이 발생할 수 있음
- 마취 회복 과정에서 의식 및 호흡 상태 확인 필요
2. 척추마취 (Spinal Anesthesia)
척추마취는 허리 부위의 지주막하강에 국소마취제를 주입하여 주로 하반신의 감각과 운동신경을 일시적으로 차단하는 방법입니다.
- 일반적으로 의식이 유지되는 상태에서 시행
- 주로 하복부, 골반, 하지 수술에 사용
- 척수신경의 감각 및 운동 기능을 일시적으로 차단
- 필요에 따라 진정제를 함께 투여
- 제왕절개, 하지 정형외과 수술 등에 사용
• 주의사항
- 교감신경 차단으로 인한 저혈압 및 서맥 발생 가능
- 마취 후 두통, 오심, 구토 등이 나타날 수 있음
- 감각 및 운동 기능의 회복 여부 확인 필요
- 드물게 신경 손상이나 감염 등의 합병증 발생 가능
3. 국소마취 (Local Anesthesia)
국소마취는 수술이나 시술이 필요한 특정 부위에 국소마취제를 투여하여 해당 부위의 통증을 느끼지 못하도록 하는 방법입니다.
- 의식이 유지되는 상태에서 시행
- 특정 부위의 감각을 일시적으로 차단
- 비교적 작은 범위의 수술이나 시술에 사용
- 일반적으로 전신마취보다 전신에 미치는 영향이 적음
- 피부 봉합, 작은 종양 제거, 피부 조직검사 등에 사용
• 주의사항
- 국소마취제에 대한 알레르기 병력 확인
- 마취 부위의 감각 회복 여부 확인
- 국소마취제의 과량 투여 및 혈관 내 주입에 주의
- 드물게 국소마취제 전신독성 발생 가능