익명1
감사합니다.
병원 실습을 나가면 가장 많이 보게 되는 것 중 하나가 바로 수액입니다.
처방지에 적힌 수액 이름을 보고
“이게 뭐였지?” 하고
잠깐 멈칫한 경험이 한 번쯤 있으실 것 같습니다.
오늘은 간호학과 학생이 실습 중 꼭 알아야 할 수액 종류 정리를 쉽게 풀어보겠습니다.
특히 포도당주사액, 하트만덱스액처럼 자주 등장하는 수액도 꼼꼼하게 정리해 드릴게요!
수액 관련 의학용어 및 약어 정리
실습에서 자주 보게 되는 기본 용어부터 정리해 볼게요.
이 용어들을 알아야 수액의 목적을 이해할 수 있습니다.
표에 정리된 약자들만 정확히 알아도 실습에서 훨씬 덜 긴장하게 됩니다.
병동에서 자주 만나는 수액 종류 정리
이제 본격적으로 수액 종류 정리를 해볼게요.
성분, 효능효과, 그리고 실습에서 도움이 되는 임상 팁까지 함께 정리했습니다.
① 0.9% 생리식염수 (Normal Saline, NS)
[성분/함량]
염화나트륨 9g/L
[효능효과]
수분과 나트륨, 염소를 보충하여 탈수 상태를 교정하고 혈압을 유지하는 데 사용됩니다. 또한 다양한 주사제를 희석하는 기본 수액으로도 광범위하게 활용됩니다.
★임상 팁★
저혈압 환자에서 순환 혈액량을 빠르게 보충하기 위해 자주 사용됩니다. 다만 대량으로 빠르게 투여할 경우 고염소성 대사성 산증이나 전해질 불균형이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
② 5% 포도당생리식염액 (5% Dextrose in Saline, D/S)
[성분/함량]
염화나트륨 9g/L, 포도당 50g/L
[효능효과]
수분과 전해질을 동시에 보충하면서도 일정량의 열량을 공급할 수 있어, 금식 환자나 탈수 환자의 유지 수액으로 사용됩니다
★임상 팁★
포도당이 포함되어 있으므로 당뇨 환자에게 투여할 때는 혈당 변화를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 필요 시 인슐린 혼합 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
③ 5% 포도당주사액 (5% Dextrose in Water, D5W)
[성분/함량]
포도당 50g/L (5%)
[효능효과]
체내에 수분을 공급하고 약 170kcal/L의 열량을 보충합니다. 전해질이 포함되어 있지 않아 주로 수분 보충이나 약물 희석을 위한 베이스 수액으로 사용됩니다.
★임상 팁★
포도당이 대사된 이후에는 자유수처럼 작용하기 때문에 뇌부종이나 저나트륨혈증 환자에게는 신중하게 투여해야 합니다. 응급 저혈당 교정에는 보통 더 고농도의 포도당주사액이 사용됩니다.
④ 10% 포도당주사액 (10% Dextrose in Water, D10W)
[성분/함량]
포도당 50g/500mL (10%)
[효능효과]
저혈당 환자의 혈당을 빠르게 상승시키기 위해 사용되며, 고칼륨혈증 치료 시 인슐린과 함께 투여되어 칼륨을 세포 내로 이동시키는 역할을 합니다.
★임상 팁★
고농도 수액이기 때문에 혈관 자극과 정맥염 위험이 있으며, 주입 부위의 통증이나 발적을 자주 확인해야 합니다. 주입 속도 역시 반드시 처방에 맞게 조절해야 합니다.
⑤ 하트만용액 (Hartmann's Solution, HS)
[성분/함량]
염화나트륨 6g/L, 염화칼륨 300mg/L, 염화칼슘 200mg/L, 락트산나트륨 3.1g/L
[효능효과]
수술이나 외상으로 체액 손실이 발생했을 때 순환 혈액량을 보충하는 데 사용됩니다. 또한 락트산이 체내에서 중탄산염으로 전환되어 대사성 산증 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
★임상 팁★
칼슘이 포함되어 있어 수혈 혈액과 같은 라인으로 투여하면 응고가 발생할 수 있으므로 반드시 다른 라인을 사용해야 합니다.
⑥ 하트만덱스액 (Hartmann's Dextrose, HD)
[성분/함량]
염화나트륨 6g/L, 염화칼륨 300mg/L, 염화칼슘 200mg/L, 락트산나트륨 3.1g/L, 포도당 50g/L
[효능효과]
전해질과 체액을 보충하면서 동시에 열량까지 공급할 수 있어 수술 전후 환자나 금식 환자에게 자주 사용됩니다. 순환 혈액량 보충과 에너지 공급이 동시에 필요한 상황에서 적합한 수액입니다.
★임상 팁★
설사 등으로 중탄산염이 소실된 경우에도 도움이 될 수 있으며, 포도당이 포함되어 있으므로 혈당 변화를 함께 관찰해야 합니다.
⑦ 5% 포도당나트륨칼륨주 3호 (Dextrose Na K 3, 일명 '3호액')
[성분/함량]
염화나트륨 1g/500mL, 염화칼륨 0.75g/500mL, 포도당 25g/500mL
[효능효과]
수술 후 또는 금식 중인 환자에게 하루 동안 필요한 기본적인 수분과 전해질을 공급하는 유지 수액으로 사용됩니다.
★임상 팁★
칼륨이 포함되어 있으므로 신부전 환자나 소변 배설이 원활하지 않은 환자에게는 신중하게 투여해야 하며, 반드시 소변량을 확인해야 합니다.
⑧ 콤비플렉스주 (Combiflex)
[성분/함량]
L-글루탐산 3.25g / A액 500mL,
L-류신 6.25g / A액 500mL,
L-리신아세트산염 6.2g / A액 500mL 외 22개 성분 포함
[효능효과]
경구 섭취가 어렵거나 불가능한 환자에게 단백질과 열량을 정맥으로 공급하는 영양 수액입니다.
★임상 팁★
농도가 높고 감염 위험이 있으므로 중심정맥관을 통해 투여하는 경우가 많으며, 투여 중에는 감염 징후를 면밀히 관찰해야 합니다.
병원 실습 시 수액 읽는 팁
▶ 메인 성분 확인
: 수액백 상단에 크게 적힌 약어를 보세요. NS인지, D/W인지, 혹은 복합제제인지 확인합니다.
▶ 유효기간 및 이물질 확인
: 수액이 혼탁하지 않은지, 유통기한이 지나지 않았는지 확인하는 것은 간호의 기본입니다.
▶ 주입 속도(Drop rate) 체크
: 처방된 gtt수와 실제 떨어지는 속도가 맞는지 확인하세요. 특히 포도당주사액이나 전해질이 섞인 수액은 속도가 너무 빠르면 부작용이 생길 수 있습니다.
▶ 라벨링 확인
: 수액백에 붙은 라벨을 통해 환자 등록번호, 성함, 그리고 추가로 믹스(Mix)된 약물이 있는지 반드시 대조해야 합니다.
오늘 정리한 수액 종류 정리가 실습 현장에서 여러분의 자신감을 높여주길 바랍니다.
수액 한 봉지 안에는 수분, 전해질, 열량, 산염기 균형까지 모두 담겨 있습니다.
특히 포도당주사액과 하트만덱스액의 차이는 꼭 기억하세요.
✔ 포도당주사액 → 수분 + 열량
✔ 하트만덱스액 → 전해질 + 열량 + 체액 보충
이 차이만 정확히 이해해도 실습에서 한 단계 성장한 자신을 느끼실 거예요.
다음에도 간호사, 간호학과 학생을 위한 유익한 정보로 찾아오겠습니다.
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