응급 처치 상황이나 중증 호흡기 질환 환자에게
고농도의 산소를 공급해야 할 때 가장 먼저 떠올리는 장비가 바로 비재호흡마스크입니다.
일반적인 산소 마스크와 달리 특수한 밸브 시스템을 갖추고 있어
환자의 생존율을 높이는 데 결정적인 역할을 합니다.
오늘은 의료 현장과 응급 상황에서 필수적인 이 장비의
올바른 사용법과 효율적인 관리법을 상세히 알아보겠습니다.
1. 비재호흡마스크의 원리와 제공 산소 농도
비재호흡마스크(Non-rebreather Mask, NRM)는
환자가 내쉰 숨을 다시 들이마시지 않도록 설계된 장치입니다.
마스크와 산소 저장 주머니(Reservoir bag) 사이에 있는 일방향 밸브가 핵심입니다.
- 왜 '비재호흡'인가요?
환자가 숨을 들이마실 때는 저장 주머니에 모인
100% 농도의 산소만을 흡입하고, 내뱉을 때는
마스크 측면의 밸브를 통해 이산화탄소가 배출됩니다.
이 과정에서 외부 공기의 유입을 최소화하기 때문에
매우 높은 농도의 산소를 공급할 수 있습니다.
- 제공되는 산소 농도의 범위
일반적으로 비재호흡마스크는 분당 10~15L의 산소를 투여할 때 약 60%에서 90% 이상의 고농도 산소를 환자에게 전달할 수 있습니다. 이는 단순 산소 마스크나 비강 캐뉼라보다 훨씬 높은 수준입니다.
2. 올바른 비재호흡마스크 사용법 3단계
정확한 사용법을 숙지하지 않으면 환자에게
충분한 산소가 공급되지 않을 수 있습니다.
다음 단계를 반드시 준수하십시오.
- 1단계: 산소 저장 주머니 사전 팽창
가장 중요한 단계입니다. 환자에게 씌우기 전,
산소 주입구에 연결한 뒤 손가락으로 밸브를 눌러
저장 주머니를 산소로 가득 채워야 합니다.
주머니가 펴지지 않은 상태로 착용하면 환자가 질식할 위험이 있습니다.
- 2단계: 마스크 밀착 및 고정
환자의 코와 입을 완전히 덮도록 마스크를 위치시킵니다.
코 부분의 금속 고정대를 눌러 안면에 완전히 밀착시켜야
외부 공기 유입(희석)을 막고 설정된 산소 농도를 유지할 수 있습니다.
- 3단계: 유량 조절
산소 유량계(Flowmeter)를 최소 10L/min 이상으로 설정하여
환자가 숨을 들이마실 때 저장 주머니가 완전히 쪼그라들지 않도록 확인합니다.
3. 안전한 사용을 위한 핵심 주의사항
1) 저장 주머니의 팽창 상태 확인
환자가 흡입할 때 주머니의 부피가 1/3 이상 줄어들지 않아야 합니다.
만약 주머니가 과하게 수축한다면 산소 유량을 더 높여야 합니다.
2) 밸브 작동 유무 점검
마스크 양옆에 붙은 얇은 고무판(밸브)이 숨을 쉴 때마다
적절히 열리고 닫히는지 확인하십시오.
밸브가 고착되면 이산화탄소 재흡입의 원인이 됩니다.
3) 금기 사항 및 의식 확인
스스로 호흡할 수 없는 환자에게는 적합하지 않습니다.
또한, 구토 가능성이 있는 환자는 흡인(Aspiration)의 위험이 있으므로
의료진의 세심한 모니터링이 필요합니다.
4. 효율적인 산소 치료를 위하여
비재호흡마스크는 적절한 유량과 밀착도가 유지될 때 비로소 제 성능을 발휘합니다.
위에서 언급한 사용법과 주의사항을 잘 숙지한다면
긴급한 상황에서도 당황하지 않고 환자에게 최적의 처치를 제공할 수 있을 것입니다.