의학용어 ERCP 완벽 정리 (ERCP 검사, 전후 간호)

 

임상 실습을 나가면 한 번쯤은 꼭 듣게 되는 의학용어 ERCP!

처음 들으면 이름부터 어렵게 느껴지죠? 

“내시경 역행 담췌관 조영술”이라는 긴 명칭 때문에 더 헷갈릴 수 있습니다.

 

오늘은 간호학과 학생의 눈높이에 맞춰 의학용어 ERCP의 정의부터, 

ERCP 검사 목적 그리고 가장 중요한 ERCP 전후 간호까지 이해하기 쉽게 정리해 드릴게요.

 

 

의학용어 ERCP (내시경 역행 담췌관 조영술) 란?

의학용어 ERCP는 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography의 약자로,

우리말로는 내시경 역행 담췌관 조영술이라고 부릅니다.

 

의학용어 ERCP는 내시경을 십이지장 유두부(담관과 췌관이 만나는 입구)까지 삽입한 뒤, 

조영제를 담관과 췌관 방향으로 주입하여 담도와 췌관의 상태를 방사선 투시기로 확인하는 시술입니다. 

일반적인 위내시경과는 달리 방사선 장비가 있는 특수 검사실에서 진행된다는 점이 특징입니다.

 

또 하나 중요한 점은, ERCP 검사는 단순 진단 목적뿐 아니라 치료 목적도 가능하다는 것입니다.

예를 들어 담석 제거, 스텐트 삽입 등도 함께 시행할 수 있어요.

 

 

 

 

ERCP 검사 장비

 

ERCP 검사에 사용되는 주요 장비는 다음과 같습니다.

 

① 십이지장경(Duodenoscope)

측면시야 내시경으로, 담관 입구(유두부)를 보기 쉽게 설계되어 있습니다.

 

② 조영제

담관과 췌관을 X-ray로 보기 위해 주입하는 특수 약제입니다.

 

③ 투시 장비(Fluoroscopy)

조영제가 퍼지는 모양을 실시간 영상으로 확인하기 위한 실시간 X-ray 투시장비입니다.

 

④ 카테터, 가이드와이어

담관 안으로 삽입하여 조영제를 주입하거나 스텐트를 삽입할 때 사용합니다.

 

⑤ 스텐트

담관이 막힌 경우 배액을 돕기 위해 삽입합니다.

 

 

ERCP 전후 간호

간호학과 학생에게 가장 중요한 부분은 바로 ERCP 전후 간호입니다.

시험에도 자주 나오고, 실습에서도 반드시 확인해야 하는 부분이에요.

 

▶ ERCP 검사 전 간호

1) 금식(NPO) 확인

: 최소 8~12시간 이상의 금식이 필요합니다.

 

2) 동의서 확인

: 시술의 목적, 방법, 합병증(췌장염, 출혈, 천공)에 대한 충분한 설명 후 동의서를 받았는지 확인합니다.

 

3) 검사 전 처치

- 정맥로 확보

: 대개 굵은 바늘(18G 또는 20G)을 사용

 

- 알레르기 확인

: 과거 조영제 부작용 병력 여부 반드시 체크

 

- 틀니 및 장신구 제거

: 내시경 삽입 시 사고를 방지하고 방사선 투영 시 방해 요소를 제거

 

▶ ERCP 검사 후 간호

‘ERCP 전후 간호 중 '후 간호'의 핵심은 합병증 조기 발견입니다.

 

1) 활력징후 측정

시술 후 안정될 때까지 주기적으로 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 측정합니다.

 

2) 금식 유지

보통 시술 후 췌장염 발생 가능성 때문에 합병증 여부를 확인한 후 단계적으로 식이를 진행합니다.

 

3) 통증 및 증상 관찰

- 급성 췌장염

: ERCP 후 가장 흔한 합병증으로 심한 상복부 통증, 등 쪽으로 방사되는 통증 여부 확인

 

- 천공

: 심한 복통과 복부 팽만, 빈맥, 발열 여부 확인

 

- 출혈

: 흑색변이나 혈변, 혈압 저하 여부 확인

 

- 담관염

: 담관이 세균 감염으로 염증이 발생하는 합병증으로 발열과 활력징후 변화 여부 확인

 

 

 

지금까지 의학용어 ERCP의 정의와 ERCP 검사의 목적, 장비, 그리고 실무에서 가장 중요한 ERCP 전후 간호에 대해 상세히 알아보았습니다.

 

ERCP는 환자에게 신체적 부담이 큰 시술인 만큼, 

간호사가 시술 과정을 정확히 이해하고 세심하게 관찰할 때 환자의 빠른 회복을 도울 수 있습니다. 

 

특히 시술 후 발생하는 복통이 단순한 가스에 의한 통증인지, 

아니면 위험한 합병증인 '췌장염'의 신호인지 구별해 내는 관찰력이 여러분의 전문성을 결정짓습니다.

오늘 정리해 드린 내용이 여러분의 실습과 시험 공부에 큰 도움이 되길 바랍니다.

 

다음 시간에도 간호사, 간호학과 학생들을 위한 유익한 정보로 찾아오겠습니다.