슬흉위는 단순한 체위 변경이 아니라 환자의 호흡·안정성·안전 관리에 직접 영향을 주는 핵심 중재이므로, 상황별 적응증과 주의점을 숙지해 두면 임상 판단력을 크게 높일 수 있어요!
슬흉위의 핵심정리!!
■ 슬흉위 정의
환자를 침상 머리 60~90°로 올려 상체를 거의 앉은 자세로 유지하는 체위.
■ 슬흉위 목적
호흡 곤란 완화
흉곽 확장 증가 → 산소화 개선
심부전, COPD, 천식 환자 호흡 보조
상체 처치를 위한 접근성 증가(흡인·기관절개관리 등)
■ 적응증
호흡곤란(PE, COPD, 천식, 폐렴 등)
심부전으로 인한 호흡부담
흉부 수술 후 호흡 증진
흉곽 확장 필요한 모든 상황
■ 기전
횡격막 하강 → 폐 확장 증가
흉곽 움직임↑ → 환기/관류 개선
복부 장기 압박 감소 → 호흡기계 부담 감소
■ 간호 시 주의사항
급성 저혈압 환자 주의(혈압 더 떨어질 수 있음)
어지럼·실신 위험 확인
미끄럼 방지 패드/베드레일 고정
장시간 유지 시 욕창 위험(천골, 좌골) 체크
흉곽이 너무 구부정해지지 않도록 어깨·허리 지지
■ 슬흉위 장점
즉각적인 호흡 개선
산소포화도 상승
흉부 접근성 우수(흡인, 산소치료, 네뷸 등)
■ 슬흉위 단점
체력 약한 환자는 자세 유지 어려움
저혈압 환자에서 위험
욕창 발생 증가 가능
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